臨床腫瘍科
診療科紹介
科の特色
当院は、平成18年8月24日厚生労働省が指定する広島県地域がん診療連携拠点病院に指定され、臨床腫瘍科は同年7月にあらゆる固形がんを対象とした化学療法を専門とする診療科として新設され、院内の外来化学療法の大部分を担当しています。平成30年10月より悪性リンパ腫、多発性骨髄腫、骨髄異形成症候群などの血液がんの化学療法も提供しています。


近年、固形がんに対し高い有効性を示す抗がん剤が多数開発され、進行がんや再発がんの治療成績は飛躍的に向上しています。当科の特色としては、化学療法は原則として外来通院の実施です。ほとんどの化学療法では入院する必要はありません。
当科では、抗がん剤治療を専門とする医師(日本臨床腫瘍学会認定がん薬物療法専門医)、看護師(がん看護専門看護師、がん化学療法看護認定看護師、がん疼痛緩和認定看護師など)や薬剤師(外来がん治療認定薬剤師など)等の専門・認定資格をもったスタッフで構成された化学療法チームが、それぞれの立場から副作用・合併症に対する支持療法のあり方をわかりやすく説明し、安心して化学療法を継続していただけるように努めています。また、治療による副作用や困りごとについて相談、支援も行っています。
当科で加療中の患者さんには、化学療法に伴う有害事象や在宅療養生活に関する相談に電話での対応も実施しています(電話サポート)。
平成27(2015)年4月東6病棟は腫瘍センターとしてリニューアルされ、令和元(2019)年から西8病棟(46床)に腫瘍センターが移りました。がんによる症状の緩和を目的とした支持療法(姑息的手術を含む)、化学療法、放射線療法、化学放射線療法、緩和ケアといった集学的な治療を提供しています。最近、放射性核種標識ペプチド治療(peptide receptor radionuclide therapy : PRRT)の一つであるルテチウムオキソドトレオチド(177Lu-oxodotreotide)が、希少がんであるソマトスタチン受容体陽性の神経内分泌腫瘍に対する適応症が承認され保険適用となりました。当センターではPRRT専用治療特別処置室を1部屋作成し、2025年2月よりPRRTを放射線治療科と連携し開始しています。臨床腫瘍科は基本病床28床を有しています。 退院後の在宅療養の質の向上を図るために、入院初期よりがんリハビリテーションを提供し、また患者さん、そのご家族ならびに在宅サービス提供の医療者を交えて、在宅サービスの調整を行います(退院時カンファレンス)。
抗がん剤治療検査のご案内(動画) 腫瘍センターはこちら研究面では、日本のがん医療の中心である国立がん研究センター(JCOG大腸がんグループ)や西日本がん研究機構(WJOG)などとの共同研究・交流や治験、臨床試験、学会活動を積極的に行い、新規化学療法の開発、化学療法の質の向上に努めています。
教育面では、日本臨床腫瘍学会指導医、血液学会指導医の下でがん薬物療法専門医の育成を行っています。
対象疾患
固形がん
乳がん、消化器がん(食道がん、胃がん、小腸がん、大腸がん、肛門管がん、膵がん、胆道がん、消化管間質腫瘍(GIST)など)、肺がん、婦人科がん(子宮がん、卵巣がん、腹膜がんなど)、泌尿器科がん(腎細胞がん、腎盂尿管がん、膀胱がん、前立腺がん、尿膜管がんなど)、頭頸部がんなどの固形がんを始め、原発不明がん、神経内分泌腫瘍、神経内分泌がん、軟部肉腫、胚細胞腫瘍などの希少がんに対しても、がん化学療法(放射線併用療法を含む)や薬物治療(ホルモン療法など)を提供しています。
血液がん・血液疾患の診療
悪性リンパ腫、多発性骨髄腫、骨髄異形成症候群、骨髄増殖性疾患(真性多血症、本態性血小板血症、原発性骨髄繊維症)、白血病、特発性血小板減少性紫斑病、自己免疫性溶結性貧血等の診断・治療を提供します。
血液疾患が疑われる場合の精査
確定診断された血液疾患の外来診療の他、白血球増加/白血球減少、多血症/貧血、血小板増加/血小板減少、リンパ節腫大、脾腫、不明熱などの原因精査の依頼にも対応しています。
診療内容(形態)
外来診療
外来通院によるがん化学療法では,自宅での患者さんの自己管理が重要となるため,服薬指導,在宅支援には特に力を入れています。新規承認された抗がん剤の使用や,がん患者の遺伝情報(ゲノム)を解析して最適な治療法を決める「がんゲノム医療」にも積極的に取り組んでいます。
入院診療
基本病床は腫瘍センター(西8病棟)28床です。(ア)腎機能保護の目的から多量の補液を要するような,シスプラチン等の抗がん剤の投与,(イ)初回の化学療法導入時,(ウ)食道がんに対する根治的放射線化学療法では,入院の上治療を行っています。また,全身状態の悪い患者さんへの化学療法や副作用の治療,緩和ケアへの移行を念頭に置いた症状緩和などは,入院で治療することもあります。
退院後の在宅療養の質の向上を図るために,がんリハビリテーションを提供すると共に,患者さん,そのご家族ならびに在宅サービス提供の医療者を交えて退院時カンファレンスを実施して在宅サービスの調整等も行います。
セカンドオピニオン外来
患者さん本人や家族が,化学療法に関して相談ができる「がん化学療法相談室」を設置し,セカンドオピニオンとして週2回(火曜日と木曜日の午後2時より,予約・情報提供書が必要)相談を承っています。1回のセカンドオピニオンに1時間という時間を配分し,患者さんや家族の立場を十分に把握した上で,専門的な情報を分かりやすく提供すると共に,適切なアドバイスを心掛けています。当院の患者総合支援センターにご相談ください。
緩和ケアチーム外来
当院の緩和ケアチーム(緩和ケア専門医,がん看護認定看護師など)により,化学療法の初期からより専門的な緩和ケアを提供します(要予約制)。
スタッフ紹介

篠崎 勝則
希少がん(胸腺がん、胸膜・腹膜中皮腫、小腸がん、肛門管がん、尿膜管がん、腹膜がん、GIST、神経内分泌腫瘍、神経内分泌がん、胚細胞腫瘍、悪性骨・軟部肉腫、原発不明がん 等)
日本臨床腫瘍学会指導医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
日本外科学会認定登録医
広島大学医学部臨床教授

土井 美帆子
(兼)ゲノム診療科主任部長
成人の遺伝性疾患
遺伝性腫瘍
がん化学療法
頭頚部がん、甲状腺がん、乳がん、肺がん、消化器がん
希少がん(胸腺がん、胸膜・腹膜中皮腫、小腸がん、肛門管がん、尿膜管がん、腹膜がん、GIST、神経内分泌腫瘍、神経内分泌がん、胚細胞腫瘍、悪性骨・軟部肉腫、原発不明がん 等)
日本臨床腫瘍学会指導医
日本呼吸器学会専門医
日本内科学会総合内科専門医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
日本人類遺伝学会臨床遺伝専門医
日本遺伝性腫瘍学会遺伝性腫瘍専門医
広島大学大学院医系科学研究科客員教授

児玉 美千世
希少がん(胸腺がん、胸膜・腹膜中皮腫、小腸がん、肛門管がん、尿膜管がん、腹膜がん、GIST、神経内分泌腫瘍、神経内分泌がん、胚細胞腫瘍、悪性骨・軟部肉腫、原発不明がん 等)
日本臨床腫瘍学会指導医
日本内科学会総合内科専門医
日本消化器病学会専門医・指導医
日本消化器内視鏡学会専門医・指導医
日本消化管学会専門医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医

山内 理海
日本臨床腫瘍学会指導医
日本内科学会総合内科専門医
日本消化器病学会専門医・指導医
日本超音波医学会専門医・指導医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医

森岡 健彦
実績紹介
診療実績
| 臨床腫瘍科 | H28年 (2016) | H29年 (2017) | H30年 (2018) | H31年 (2019) | R2年 (2020) | R3年 (2021) | R4年 (2022) | R5年 (2023) | R6年 (2024) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 延入院患者(人) | 10,466 | 10,870 | 10,264 | 12,088 | 12,281 | 9,293 | 8,602 | 9,573 | 10,497 |
| 対前年度比(%) | 86.0 | 103.9 | 94.4 | 117.8 | 101.6 | 75.7 | 92.6 | 111.3 | 109.7 |
| 新規入院患者(人) | 703 | 745 | 753 | 869 | 990 | 906 | 726 | 704 | 806 |
| 対前年度比(%) | 104.0 | 106.0 | 101.1 | 115.4 | 113.9 | 91.5 | 80.1 | 97.0 | 114.5 |
| 延外来患者(人) | 9,641 | 9,532 | 10,014 | 10,483 | 10,966 | 12,188 | 11,992 | 11,443 | 11,498 |
| 対前年度比(%) | 94.6 | 98.9 | 105.1 | 104.7 | 104.6 | 111.1 | 98.4 | 95.4 | 100.5 |
| 初診外来患者(人) | 115 | 92 | 146 | 178 | 125 | 141 | 112 | 76 | 141 |
| 対前年度比(%) | 115.0 | 80.0 | 158.7 | 121.9 | 70.2 | 112.8 | 79.4 | 67.9 | 185.5 |
外来化学療法実施件数の推移(年度別)

臨床試験・研究
実地臨床として標準療法を提供する他に、最新の治療法や治療薬の開発を目指した臨床研究や臨床試験(治験)も行っています。
2025年4月現在、登録中の試験は以下の通りです。
1)胃がん
- FGFR2b陽性切除不能進行・再発の胃または食道胃接合部腺癌における臨床病理学的特徴を評価する前向き観察研究(WJOG18524GPS FIREBIRD Study)
- HER2陰性・CLDN18.2陽性の切除不能進行再発胃または食道胃接合部癌に対するCapeOX+ゾルベツキシマブ療法を参照群とするSOX+ゾルベツキシマブ療法の有効性を検討するランダム化非比較第Ⅱ相臨床試験(JACCRO GC-12(C-SOLVE試験))
- 「HER2陰性・CLDN18.2陽性の切除不能進行再発胃または食道胃接合部癌に対するCapeOX+ゾルベツキシマブ療法を参照群とするSOX+ゾルベツキシマブ療法の有効性を検討するランダム化非比較第Ⅱ相臨床試験(JACCRO GC-12(C-SOLVE試験))」におけるバイオマーカー研究(JACCRO GC-12AR)
- 70歳以上HER2陽性の治癒切除不能な進行・再発胃癌患者を対象としたトラスツズマブ デルクステカンの多機関共同観察研究(EN-COURAGE study)
2)大腸がん
- 臨床病期Ⅲの下部直腸癌に対するtotal neoadjuvant therapy(TNT)および選択的側方リンパ節郭清の意義に関するランダム化比較第Ⅲ相試験実施計画書(JCOG2207)
- 切除不能進行・再発大腸癌に対するフルキンチニブ単剤療法のバイオマーカー探索を含めた観察研究(FruBLOOM試験): JACCRO CC-19
- 治癒切除後病理学的Stage I/Ⅱ/Ⅲ小腸腺癌に対する術後化学療法に関するランダム化比較第Ⅲ相試験 PanDRa-BD (JCOG1805)
- 切除不能進行・再発大腸癌に対する二次化学療法におけるFOLFIRI療法と併用するVEGF阻害薬(ベバシズマブ、ラムシルマブ、アフリベルセプト)の選択に有用なバイオマーカーを探索するランダム化第Ⅱ相試験(JCOG2004)
3)胆道がん
- 切除不能または再発胆道癌を対象としたゲムシタビン/シスプラチン/S-1(GCS)療法とゲムシタビン/シスプラチン/免疫チェックポイント阻害薬療法のランダム化比較第Ⅲ相試験(KHBO-2201 YOTSUBA)
- 「切除不能または再発胆道癌を対象としたゲムシタビン/シスプラチン/S-1(GCS)療法とゲムシタビン/シスプラチン/免疫チェックポイント阻害薬療法のランダム化比較第Ⅲ相試験(YOTSUBA)」に附随するバイオマーカーの探索研究
4)肺がん
- アジア人の非小細胞肺癌における個別化医療の確立を目指した、遺伝子スクリーニングとモニタリングのための多施設共同前向き観察研究(LC-SCRUM-Asia)
- 非小細胞肺癌における薬物治療耐性後の個別化医療の確立を目指した、遺伝子スクリーニングとモニタリングのための多施設共同前向き観察研究(LC-SCRUM-TRY)
5)乳がん
- 進行・再発乳癌データベースプロジェクト (JBCRG-ABCD project)
- 遺伝性腫瘍関連遺伝子バリアント保持者と関連腫瘍発症関連因子検討のための前向きコホート研究(中央西日本遺伝性腫瘍コホート研究)
- ホルモン受容体陽性HER2陰性進行転移乳がんに対し一次治療としてアベマシクリブ、アロマターゼ阻害薬併用療法施行症例を対象とした、ESR1変異に基づく治療戦略の有用性を検討する第2相研究(JBCRG-M08)(AMBER trial)
6)その他
- 医療従事者・がん患者を対象とした継続的なオンラインコンサルテーションシステムの構築に関する実証化研究(CONNECT Oncology)
抗がん剤治療検査のご案内(動画)
外来診療担当医表
予約のない方 8:30~11:15
臨床腫瘍科
* 紹介枠がある外来
| 受付 | 診療室 | 区分 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 南棟3階 (予約制) | 1 | 午前 | 篠崎* | 篠崎* | 児玉(美千世)* | 篠崎* | 山内* |
| 午後 | |||||||
| 2 | 午前 | 児玉(美千世)* | 山内* | 土井(美)* | 児玉(美千世)* | 土井(美)* | |
| 午後 | 山内* | ||||||
| 3 | 午前 | 森岡* | 森岡* | 森岡* | 森岡* | 森岡* | |
| 午後 |